Información sobre COVID-19

Información de salud pública (CDC)

Información de investigación (NIH)

Datos de SARS-CoV-2 (NCBI)

Información sobre prevención y tratamiento (HHS)

English

Guardar cita en archivo

Cita por correo electrónico

Tu búsqueda guardada

Crear un archivo para el software de gestión de citas externo

Tu fuente RSS

El cribado metabólico en pacientes con síndrome de ovario poliquístico está infrautilizado en gran medida entre los obstetras y ginecólogos

Resumen

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen tasas sustancialmente más altas de resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa, diabetes tipo 2, dislipidemia y síndrome metabólico en comparación con las mujeres sin la enfermedad. Dada la alta prevalencia de estas comorbilidades, las pautas emitidas por el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y la Sociedad de Endocrinología recomiendan que todas las mujeres con síndrome de ovario poliquístico se sometan a pruebas de detección de intolerancia a la glucosa y dislipidemia con una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas con 75 g y en ayunas perfil lipídico al momento del diagnóstico y también someterse a exámenes de detección repetidos cada 2-5 años y cada 2 años, respectivamente. Aunque la hemoglobina A1C y/o la glucosa en ayunas son pruebas de detección ampliamente utilizadas para la diabetes, tanto el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos como la Sociedad de Endocrinología recomiendan preferentemente la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 2 horas en mujeres con síndrome de ovario poliquístico como un indicador superior de deterioro. tolerancia a la glucosa/diabetes mellitus. Sin embargo, encontramos que los ginecólogos subutilizan las recomendaciones actuales para la detección metabólica en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. En un estudio de encuesta en línea dirigido a becarios y becarios junior del American College of Obstetricians and Gynecologists, el 22,3% de los encuestados no pediría ninguna prueba de detección en la visita inicial para al menos el 50% de sus pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Las pruebas más comunes utilizadas para detectar la intolerancia a la glucosa en mujeres con síndrome de ovario poliquístico fueron la hemoglobina A1C (51,0 %) y la glucosa en ayunas (42,7 %). Mientras que el 54,1 % ordenaría un perfil de lípidos en ayunas en al menos el 50 % de sus pacientes con síndrome de ovario poliquístico, solo el 7 % de los encuestados ordenaría una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 2 horas. Por lo tanto, solicitamos mayores esfuerzos para alentar a los obstetras y ginecólogos a abordar las anomalías metabólicas en sus pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Dichos esfuerzos deben incluir la educación de los médicos al principio de sus carreras, a nivel de estudiante de medicina y residente. Los esfuerzos también deben incluir la implementación de actividades de educación médica continua, tanto a nivel local como nacional, para mejorar la comprensión de las implicaciones metabólicas del síndrome de ovario poliquístico. Los sistemas de registros médicos electrónicos deben utilizarse para generar avisos para las pruebas de detección adecuadas en pacientes con un diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico. Debido a que los obstetras y ginecólogos pueden ser los únicos médicos atendidos por muchas pacientes con síndrome de ovario poliquístico, particularmente aquellas en edad fértil temprana, tales intervenciones podrían promover de manera efectiva la atención médica preventiva óptima y el diagnóstico temprano de comorbilidades metabólicas en estas mujeres en riesgo.

Palabras clave: prueba de tolerancia oral a la glucosa con 75 g; dislipidemia; intolerancia a la glucosa; perfil lipídico; síndrome metabólico; síndrome de ovario poliquístico.

Comparte esto:

Relacionado

Deja un comentario Cancelar la respuesta